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          [全身麻醉] 這個血壓怎么解釋?

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          1#
          發表于 2020-11-21 15:33:55 來自手機 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式

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          2#
           樓主| 發表于 2020-11-21 15:35:24 來自手機 | 只看該作者
          如圖中第45條血壓

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          3#
          發表于 2020-11-21 16:43:30 | 只看該作者
          舒張壓也這樣,量不準唄

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          4#
          發表于 2020-11-21 17:29:33 | 只看該作者
          你這樣全麻藥量也太少了,我的天啊,腦出血怎么辦啊。。。。第一反應就是增加麻醉藥量。再找其他原因。
          術后看看病人吧,我的天

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          5#
           樓主| 發表于 2020-11-21 17:39:18 | 只看該作者
          本帖最后由 原宗寶 于 2020-11-21 17:50 編輯
          千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-21 17:29
          你這樣全麻藥量也太少了,我的天啊,腦出血怎么辦啊。。。。第一反應就是增加麻醉藥量。再找其他原因。
          術 ...

          沒處理,接著血壓是90/46

          64歲男性,體重60千克,左下肢肌萎縮,瞳孔縮小無反射,麻醉深度應該夠了

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          6#
          發表于 2020-11-21 19:25:11 | 只看該作者
          原宗寶 發表于 2020-11-21 17:39
          沒處理,接著血壓是90/46

          64歲男性,體重60千克,左下肢肌萎縮,瞳孔縮小無反射,麻醉深度應該夠了

          除非你同時做了硬膜外麻醉,這是非常提倡的硬+全方式。
          否則。。。骨科手術刺激很大的。

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          7#
          發表于 2020-11-21 20:19:45 | 只看該作者
          可以這么解釋:拍片動靜大病人術中知曉了!

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          8#
          發表于 2020-11-21 21:52:45 來自手機 | 只看該作者
          有沒有可能嗜鉻細胞瘤

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          9#
          發表于 2020-11-22 15:43:52 | 只看該作者
          去甲腎上腺素0.02微克每千克分鐘

          1、為什么要給去甲腎上腺素?
          2、病人有基礎病嗎?
          3、去甲腎上腺素如何給的?泵入的導管如何接的,直接接在輸液通路上嗎?前面有沒有延長管?
          .....................
          如果沒有什么特殊,就是泵入去甲腎上腺素與輸液通路是一路,輸液加快了,將去甲腎上腺素帶入血管太多。

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          10#
          發表于 2020-11-22 16:20:54 | 只看該作者
          十有八九袖帶測量的時候,袖帶被手術醫生擠壓或者袖帶連接管被踩了

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          11#
          發表于 2020-11-22 20:53:50 | 只看該作者
          測第四第五條血壓時患者是什么體位?袖帶側上肢有沒有受到干擾

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          12#
          發表于 2020-11-22 21:40:05 來自手機 | 只看該作者
          大概率測量不準確,小概率去甲堆積一下子泵的太多。

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          13#
          發表于 2020-11-23 23:33:33 | 只看該作者
          給的資料太少,你按術中高血壓的原因逐一排除!先常見的原因,之后罕見的原因!

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          14#
          發表于 2020-11-24 10:20:29 | 只看該作者
          逐一排除唄。儀器的問題,藥物的問題,病人的問題,其他

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          15#
          發表于 2020-11-24 23:20:17 | 只看該作者
          這麻醉深度不夠吧,大兄弟。

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          16#
          發表于 2020-11-25 22:33:58 | 只看該作者
          收縮壓、舒張壓都差不多,應該是袖帶管道被壓住了吧,后面再量的時候沒壓住了

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          17#
          發表于 7 天前 | 只看該作者
          這種血壓首先要去檢查袖帶的問題,再考慮麻醉藥物,手術刺激等問題

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          18#
          發表于 5 天前 | 只看該作者
          從你血壓記錄里看,兩次正常血壓之間9分鐘出現血壓異常,然后你加了個手動的也是高,袖帶血壓測量異常的可能性大,可能是管子打折這些

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          19#
          發表于 4 天前 | 只看該作者
          遇到過不少次這種情況,要么是壓到袖帶了,或者管子打折了。

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          20#
          發表于 昨天 08:35 | 只看該作者
          這種患者,建議BIS監測,有創血壓監測,要不然資料不全,不好分析,我更傾向于袖帶受外科醫生擠壓或其他干擾因素導致血壓波動。

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