單純大劑量泵注丙泊酚

向著陽光

耳鼻喉科一男性 49歲 85kg，急診鼻出血，既往高血壓病，否認其他慢性疾病，服藥及過敏史。常規誘導，長托寧0.3mg 咪達唑侖3mg 舒芬太尼35ug 丙泊酚100mg，術中維持七氟烷0.6％，丙泊酚3.5mg/kg/h泵注，
后七氟烷停了，丙泊酚開到8mg/kg/h泵注，單純丙泊酚，請問可以這樣維持嗎？

千里奔襲只一戰

可以的吧，呵呵。
不過，我們說的靜吸復合，是指三明治法，開頭是靜脈，術中全是吸入，后面是靜脈。
你這個又開吸入又泵靜脈，這樣子不被提倡。

ccclbcmz

做什么手術，術前用什么降壓藥、血壓多少？停七氟醚后用何鎮痛藥？
單純用丙泊酚維持鎮靜，一般以5mg/kg/h為基礎，根據病人反應進行調整，極個別病人會達到8/kg/h。

灬小數學

單純丙泊酚走不了那么大。5起步。

千里奔襲只一戰

樓上兩個胡扯八道。
丙泊酚5的話，60kg是30ml/h，10分鐘走5ml，復雜的人流都做不下來。

向著陽光

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 22:02
可以的吧，呵呵。
不過，我們說的靜吸復合，是指三明治法，開頭是靜脈，術中全是吸入，后面是靜脈。
你這 ...

為什么不提倡呀？擔心什么？七氟烷鎮靜鎮痛丙泊酚單純鎮靜催眠，30mim左右的手術，患者醒的也很好呀可能是我接觸的新知識少了，麻煩老師指點

福麻

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 22:02
可以的吧，呵呵。
不過，我們說的靜吸復合，是指三明治法，開頭是靜脈，術中全是吸入，后面是靜脈。
你這 ...

靜吸復合不被提倡？

小小小麻將

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 22:02
可以的吧，呵呵。
不過，我們說的靜吸復合，是指三明治法，開頭是靜脈，術中全是吸入，后面是靜脈。
你這 ...

原來是這樣？看來大型三甲醫院都不如您

麻醉那點事兒

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 22:02
可以的吧，呵呵。
不過，我們說的靜吸復合，是指三明治法，開頭是靜脈，術中全是吸入，后面是靜脈。
你這 ...

術中維持不提倡吸入和靜脈同時維持嗎？為什么？

ccclbcmz

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 23:54
樓上兩個胡扯八道。
丙泊酚5的話，60kg是30ml/h，10分鐘走5ml，復雜的人流都做不下來。

你提到的劑量，是維持還是誘導啊！

大耳朵笛笛

這個應該可以的吧

利多卡因師兄

丙泊酚說明書和教材都明確提出，用作全身麻醉誘導及維持。復合其他鎮靜藥或者麻醉性鎮痛藥應減量。

小麻將123

單純鎮靜，不如適度鎮痛。個人感覺

知難而上

當然可以我們一直都這樣，單純用丙泊酚維持鎮靜，一般以4—12mg/kg/h，其中按照病人的標準體重計算

pinkarlchan

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 23:54
樓上兩個胡扯八道。
丙泊酚5的話，60kg是30ml/h，10分鐘走5ml，復雜的人流都做不下來。

說的是維持

mzkyzy

手術時間，對疼痛的要求都不知，但從鎮靜的角度是可以的。

光環二號

七氟烷不單單能達到鎮靜的作用吧，這不是唯一一個三合一的麻醉藥么？
國產丙泊酚有時候走到50kg*12的人都能醒的。就那綠瓶的30多塊50毫升那種。
在有鎮痛效果情況下單純用丙泊酚也是可以的啊。

yueyll

千里奔襲只一戰 發表于 2020-11-2 22:02
可以的吧，呵呵。
不過，我們說的靜吸復合，是指三明治法，開頭是靜脈，術中全是吸入，后面是靜脈。
你這 ...

看手術種類吧，沒有哪個會說術中不能吸入跟靜脈同時使用，很多手術單純的吸入還是不夠，泵瑞芬，丙泊酚或者間斷給舒芬，丙泊酚加深麻醉也很常見。

千里奔襲只一戰

pinkarlchan 發表于 2020-11-4 23:22
說的是維持

說的就是維持，你不給肌松藥試試吧，病人不跳起來才怪

千里奔襲只一戰

七氟烷和丙泊酚這兩個藥，是完全重復的。
就好比說，你一邊泵著瑞芬太尼，一邊間斷給芬太尼，維持階段有人這樣給藥嗎？

鴻運當頭888

不是有個麻醉叫做靜吸復合全麻嗎

古道犀風

為什么丙泊酚和七氟烷是重復的？
為什么泵著瑞芬，就不能給芬太尼了？
這是什么邏輯？

★婷★

最好不要，復合麻醉，各取其長多好啊。

zhoubaohong

靜吸復合全麻怎么做？
用什么藥？

linchangping

沒有鎮痛不行吧